越橘有保护性健康益处吗?


  1. 越橘的用途
    1. 眼睛健康
    2. 炎症性肠病(IBD)
    3. 心脏病与代谢综合征
    4. 牙龈炎
    5. 静脉疾病
    6. 与年龄相关的认知下降
  2. 越橘的副作用有哪些?
  3. 注意事项
  4. 剂量:我应该服用多少越橘?
  5. 如果我服用过量会怎样?
  6. 相互作用
  7. 如何保存越橘
  8. 越橘的来源与选择要点
  9. 总结


越橘是一种与蓝莓密切相关的水果,常被用于多种健康用途,例如治疗糖尿病、炎症和腹泻。越橘补充剂也被宣传用于多种疾病,包括眼睛健康、炎症性肠病(IBD)和心脏病。然而,目前尚无足够研究支持使用越橘治疗任何健康状况[1]。

越橘又称欧洲越橘,常被鲜食或制成果酱、果汁或馅饼食用。越橘也可制成粉末、果汁或补充剂形式[1]。它原产于欧洲北部、亚洲、美国北部和加拿大。用于健康目的的历史可追溯到中世纪[1]。


越橘的用途

补充剂的使用应个体化,并由注册营养师、药师或医疗提供者等医疗专业人员评估。任何补充剂均无意用于治疗、治愈或预防疾病。

越橘含有被称为花青素和多酚类的抗氧化物质。这些抗氧化物被认为可抑制炎症并保护免受与氧化应激相关的疾病[2]。

到目前为止,只有极少数研究检验过越橘的健康效应,大多数研究结果不一致或证据有限。目前没有足够的研究推荐将越橘用于治疗任何健康状况。

越橘声称的若干用途包括:

眼睛健康

越橘常被宣传为某些眼病的补救手段,这些包括:

  • 青光眼(由眼内压引起的疾病)
  • 白内障(眼睛晶状体浑浊)
  • 干眼症
  • 与年龄相关的黄斑变性(因衰老导致的视力丧失)
  • 视网膜色素变性(视网膜光感区的罕见疾病)[1]
  • 眼疲劳
  • 夜视能力

迄今为止,支持越橘用于大多数这些用途的科学证据并不充分。

已有一些初步研究探讨越橘补充剂在预防眼疲劳方面的作用。一项 2015 年对视频显示终端(VDT)工作人员的小型研究发现,服用含越橘提取物的膳食补充剂者主观眼疲劳症状较服安慰剂者有所减少[3]。

一项较新的研究发现,每日服用 240 毫克的越橘提取物,连续 12 周,可缓解与高强度显示器使用相关的眼疲劳症状[4]。

长期以来,人们认为越橘补充剂可改善夜视,但研究并不支持该理论[5]。关于越橘与其它眼部健康方面的研究甚少或几乎没有。

这些研究仍属初步,需要进一步研究来确定越橘是否能改善眼部健康。


炎症性肠病(IBD)

越橘含有花青素,被认为可对抗体内的氧化应激。一些小型研究发现,花青素可通过降低促炎细胞因子来减少结肠炎症[6]。

2013 年的一项小型研究发现,患有轻度至中度溃疡性结肠炎的患者每日服用干越橘和浓缩越橘汁制剂 6 周后,症状有所改善,63% 达到缓解[7]。但需注意该研究仅纳入 13 人,且未设置安慰剂对照组。


心脏病与代谢综合征

目前尚无足够证据表明越橘能预防心脏病。一些小型研究表明其可能降低胆固醇水平及炎症指标(如 C 反应蛋白 CRP)[28];另一些研究则发现越橘对体重、胆固醇或血压无影响[910]。

2020 年的一项综述得出结论:越橘提取物补充和/或食用鲜越橘可能降低胆固醇、血糖和胰岛素水平,并可能在代谢综合征人群中减轻炎症[11]。

不过,作者也警告称,许多研究是在实验室或动物身上进行的,可能无法直接外推到人类;在能推荐越橘用于治疗和预防这些疾病之前,需要做更大规模的人体研究。

如果你有心脏病风险,请咨询你的医疗提供者。


牙龈炎

一些初步研究表明,越橘可能有助于控制牙龈(龈组织)炎症。

《国际分子科学杂志》发表的一项研究将参与者随机分配为每日食用 250 g 越橘、500 g 越橘、安慰剂或接受标准护理,持续 7 天。研究者得出结论:500 g 越橘可降低牙龈炎症[12]。

但仍需进一步研究以确定越橘是否适合用于治疗牙龈炎。


静脉疾病

静脉曲张是由静脉壁和瓣膜薄弱引起的扭曲、扩张静脉。长期以来,越橘被用于治疗该病及其它静脉疾病,包括:

  • 慢性静脉功能不全
  • 痔疮

越橘被认为可保护毛细血管(体内最小的血管)[13]。但关于越橘对静脉疾病有效性的研究非常少,在推荐其使用之前还需更多研究。


与年龄相关的认知下降

少数研究发现,膳食补充花青素(越橘及相关浆果的活性成分)可能有助于改善认知表现[14]。

同样,2021 年的一篇综述认为,花青素的抗炎和抗氧化作用可帮助保护神经退行性变[15]。一项较早的小鼠研究还发现,补充越橘和黑加仑提取物可能减少大脑中导致阿尔茨海默病的 β-淀粉样蛋白积聚[16]。


越橘的副作用有哪些?

作为食物摄入时,越橘通常被认为是安全的,但也可能发生过敏反应。

越橘补充剂的副作用可能包括:

  • 恶心或腹部不适[17]
  • 低血糖[18]

如果你有糖尿病,请在添加越橘前与医疗提供者沟通。

需要牢记的是,补充剂通常不会例行检测其安全性,不良反应常常未被报告,膳食补充剂在很大程度上缺乏监管[19]。


注意事项

作为食物食用的越橘在大多数情况下是安全的[1]。

越橘天然含有单宁(许多食物如咖啡、茶、红酒、蓝莓、蔓越莓、巧克力及某些坚果和豆类中也含有)。如果你对含单宁的食物过敏或敏感,应避免越橘。

孕期或哺乳期人群应避免越橘提取物,因为其安全性尚不明确[1]。

长期或高剂量服用越橘补充剂的安全性也不确定。食用越橘叶在高剂量或长期服用时可能不安全[1]。

如果你考虑尝试越橘补充剂,请先与医疗提供者讨论利弊并评估是否适合你。


剂量:我应该服用多少越橘?

目前没有足够的科学数据支持推荐的越橘剂量。

典型的干熟越橘剂量为每日 20–60 g[20]。部分消费者也会饮用越橘茶。

越橘提取物胶囊与片剂的剂量范围为 40–100 mg[17]。

研究中使用的剂量各异[21]。适当剂量可能取决于你的年龄、性别、体重和病史。请咨询你的医疗提供者以获得个性化建议。


如果我服用过量会怎样?

关于过量服用越橘的后果数据不足。为安全起见,请仅按产品包装上指示的建议量服用补充剂。服用越橘补充剂前请咨询医疗提供者。


相互作用

花青素可能抑制某些药物,例如:

  • 抗癌药物
  • 抗生素
  • β-受体阻滞剂
  • 抗风湿药物[1]

越橘补充剂可能有抗凝作用,与抗凝药(如华法林)合用可能导致更易瘀伤或出血增多[1][22]。

越橘补充剂也可能与糖尿病药物相互作用。由于越橘可能具有降低血糖的作用,与降糖药合用可能导致低血糖。此外,因越橘可能干扰血糖控制,计划手术前请在两周前停止服用。


如何保存越橘

按产品说明保存补充剂。补充剂应放在儿童够不到的地方保存。


越橘的来源与选择要点

越橘可新鲜、冷冻、干制、粉末化或制成果酱等包装食品出售。除鲜食外,你也可以将冷冻或粉末越橘加入奶昔,或用其制作酱汁或果脯。

越橘补充剂和越橘提取物以片剂、胶囊和滴剂形式出售。越橘也可做成干果和粉末。越橘叶可制成茶饮。

如果你选择购买越橘补充剂,美国国立卫生研究院(NIH)建议查验产品上的“Supplement Facts”标签。该标签将包含每份活性成分的含量及其它添加成分(如填充剂、粘合剂和调味剂)等重要信息[23]。

确保补充剂含有目标的越橘。补充剂成分表中应标注为 Vaccinium myrtillus。部分产品虽然在包装正面标注“bilberry”,但可能含的是“American bilberry”(美洲越橘),两者并不相同。美洲越橘亦称 huckleberry(越橘的一种)。

越橘补充剂应当浓缩并有标准化指标。若可能,选择含 36% 花青素苷(anthocyanosides)或 25% 花青素(anthocyanidins)的产品。

最后,尽量选择有独立质量检测机构认证印章的产品,例如 USP、ConsumerLab 或 NSF 的认证印章。认证并不能保证产品的安全性或有效性,但能保证产品按正确工艺制造、标签所列成分存在且未含有害污染物的超标。


总结

越橘原产于欧洲北部、美国北部、亚洲和加拿大。它可以作为食物食用,也可作为补充剂出售。越橘补充剂被宣传用于多种健康问题,但目前尚无足够研究证据支持这些用途。

越橘不应替代任何疾病的标准治疗或预防措施,但在某些情况下,多吃越橘(或其它富含花青素的水果)可能具有一定的保护性益处。

如果你认为越橘可能适合你,请与医疗提供者讨论,以评估服用该补充剂的利弊。

本文翻译自美国注册营养师Jennifer Lefton, MS, RD/N, CNSC, FAND所撰写的专栏
并由注册营养师Suzanne Fisher, RD进行医学审查

参考文献:

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  2. Kolehmainen M, Mykkänen O, Kirjavainen PV, et al. Bilberries reduce low-grade inflammation in individuals with features of metabolic syndromeMol Nutr Food Res. 2012;56(10):1501-1510. doi:10.1002/mnfr.201200195
  3. Ozawa Y, Kawashima M, Inoue S, et al. Bilberry extract supplementation for preventing eye fatigue in video display terminal workersJ Nutr Health Aging. 2015;19(5):548-54. doi:10.1007/s12603-014-0573-6
  4. Kosehira M, Machida N, Kitaichi N. A 12-Week-Long Intake of Bilberry Extract (Vaccinium myrtillus L.) Improved Objective Findings of Ciliary Muscle Contraction of the Eye: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparison Trial. Nutrients. 2020;12(3):600. Published 2020 Feb 25. doi:10.3390/nu12030600
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  18. Chan SQ, Tomlinson B. Effects of bilberry supplementation on metabolic and cardiovascular disease riskMolecules. 2020; 25(7):1653.
  19. National Center for Complementary and Integrative Health. Using dietary supplements wisely.
  20. Chu W, Cheung SCM, Lau RAW, et al. Bilberry (Vaccinium myrtillus L.). CRC Press/Taylor & Francis; 2011.
  21. European Medicines Agency. European Union herbal monograph on Vaccinium myrtillus L., fructus recens.
  22. Fasinu PS, Bouic PJ, Rosenkranz B. An overview of the evidence and mechanisms of herb-drug interactions. Front Pharmacol. 2012;3:69. doi:10.3389/fphar.2012.00069
  23. National Institutes of Health. Dietary supplements: What you need to know.

Additional Reading

  • Bilberry. Natural Medicines Database. Professional Monograph.

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